第(2/3)页 如位置不对,跑下点去的话是碰到脑干了,不小心可以直接给干脑死。 挪上点去了,碰到损伤视神经给病人弄眼瞎。 走歪了偏离中线,捅破海绵窦和颈内动脉这些,术中大出血必死无疑。 为了避免这些恐怖的事件发生,最好的方法是医生进去「豆腐脑」后不用再探索,一步到位到达病灶上。 想要做到这点,医生需要找准蝶窦这个口的进入角度,准确操作进去「豆腐脑」,两者缺一不可。 前面,医生可以如神经三维导航软件,根据影像学片子来算算角度。 后面要做到,光是让医生用工具来调整角度太难。 难理解的话,可以类比为在家里拿长柄杯刷个窄口长的奇形怪状杯子。想把杯子底的顽固污渍刷干净,刷子怎么都够不着的情况下,是不是其实得一早盘算好调整杯子角度,让杯刷容易一通到底触到地方。 调整杯子角度, 放在神经外科手术里,等同于调整病人的头部体位。所以有了前面说的经鼻蝶手术必然的头高脚低位。具体这个头高位置有多高,考验医生前一步的计算了。 不是所有医生都能精准算到的,更多临床医生是采取大量临床小白鼠练手做牺牲积累经验值。 第(2/3)页